宫腔粘连治疗首选宫腔镜

近些年，由于观念日趋开放、生活习惯改变等因素，人工流产增加，流产后出现不孕症的比例，也有上升趋势。人流后不孕的病因主要是两个：一是输卵管通畅度异常(阻塞，通而欠畅)，另一是宫腔粘连。那么，宫腔粘连要如何治疗呢?

据最近的统计资料显示，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%，宫腔粘连占60.71%，比例是相当高的。

宫腔粘连的治疗：

对于宫腔粘连治疗，以前一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作，带极大盲目性，所以粘连分离不彻底，且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质，所以分离彻底，不损伤周围正常组织。

不孕案例：

何女士，34岁，人流后3年未孕 。经宫腔镜检查，发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连，遮盖了输卵管开口。经分离粘连后 ，清楚显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术，开始阻塞，经加压推注后疏通。左输卵管做插管通液术，开始通而欠畅，经加压推注后转为通畅。术后放节育环及人工周期疗法3个月，防止宫腔再度粘连。取环后3个月怀孕。

本病例何女士，右输卵管开口处粘连，就是在宫腔镜 直视下精确地分离，显露出输卵管开口，经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分离粘连的方法则无法达到此治疗效果。

泉州玛丽不孕不育医院专家指出，宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用，是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。